第1号様式(第2条関係)
　
公文書開示請求書
年　　月　　日　　
　　　　　　　　様
郵便番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　
住所又は居所		
開示請求者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名		
　藤枝市情報公開条例第6条第1項の規定により、次のとおり公文書の開示を請求します。
開示請求に係る公文書の名称又は内容	　	
開示方法の区分
希望する方法にレ印を付してください。	1　□閲覧又は視聴
2　□写しの交付
　(1)　□開示請求に係る公文書の全部を希望する。
　　　 □公文書を閲覧した後、必要な部分を希望する。
　(2)　□窓口での交付を希望する。
　　　 □郵送での交付を希望する。	
連絡先
請求内容について照会することがありますので、担当者の氏名、電話番号等を記載してください。	　	
　以下の欄には記入しないでください。
処理状況	1　即日開示　　2　後日決定	
対象公文書の名称
(即日開示のみ記入すること)	　	
担当課等	　	
備考