藤枝ボランティア(Fボラ)登録申し込みフォーム

  • 登録者が18歳未満の場合には、保護者の同意(署名及び押印)が必要なため、登録申し込みフォームからの申し込みはできません。登録用紙を印刷して、署名・押印した原本をご提出ください。
  • ボランティア登録者の個人情報については厳重に管理し、ボランティア情報などの提供目的以外に使用しません。
  • 迷惑メール防止機能や受信制限の設定を行っている場合は、ドメイン「city.fujieda.shizuoka.jp」が受信できるように設定してください。
藤枝ボランティア(Fボラ)登録申し込みフォームの表組みです。
氏名

記載例:藤枝太郎

(入力必須)
ふりがな

記載例:ふじえだたろう

(入力必須)
生まれた年

記載例:昭和56年

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郵便番号

(入力必須)
住所

記載例:藤枝市岡出山1-11-1 (注)番地まで記入

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性別

(入力必須)


電話番号

携帯電話番号

ファクス番号

メールアドレス

職業

(入力必須)





資格・免許

記載例:保育士、調理師など

趣味・特技

記載例:英会話、パソコン指導、手話など

活動希望分野

複数選択可

(入力必須)



活動希望曜日

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活動希望時間

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活動希望地域

(入力必須)

他団体の活動への参加希望

行政が主催・共催する事業以外の活動(社会福祉協議会、市民活動団体、地域コミュニティーなどの主催)への参加は可能ですか。

(入力必須)


ボランティア情報

ボランティア募集情報などのメール案内を希望しますか。

(入力必須)


備考

活動にあたっての留意点などがあれば、ご自由に記入してください。